Il dolore nel bambino

Pediatria
Dolore nel bambino: il paracetamolo farmaco di prima scelta

Non c’è differenza tra ibuprofene e paracetamolo per quanto riguarda il trattamento del dolore in pediatria: questo il risultato di uno studio pubblicato su Emergency Medicine Australasia.

Lo studio in questione ha analizzato i dati relativi al dolore sofferto da bambini (con un’età compresa tra 5 e 14 anni) arrivati in pronto soccorso per la frattura di un arto. Ai bambini veniva somministrato ibuprofene alla dose di 10mg/kg o paracetamolo alla dose di 15mg/kg. Lo studio ha difatti mostrato come non ci sia differenza tra i due farmaci nell’efficacia analgesica.

Nello stesso studio si sottolinea la necessità di evitare di sotto dosare il paracetamolo e di assicurarsi invece di raggiungere sempre i 15mg/kg pro dose, affinché l’efficacia analgesica del farmaco sia correttamente espressa.

In tal senso la nuova formulazione del paracetamolo in sciroppo senza zucchero, oggi in commercio, rappresenta un valido aiuto per i genitori e per i pediatri perché consente di somministrare la giusta quantità di farmaco: grazie alla presenza di una siringa dosatrice anche il bambino più reticente assume effettivamente la dose indicata. Risulta evidente l’importanza di un corretto dosaggio soprattutto se il sintomo si presenta più volte nel corso della giornata.

Queste evidenze confermano dunque la sicurezza del paracetamolo quale farmaco analgesico antipiretico di prima scelta in pediatria. Difatti il paracetamolo è l’unico antipiretico indicato anche nei neonati che può essere assunto fino a 4/6 al giorno (dose massima giornaliera 60/80 mg/Kg) a differenza dell’ibuprofene che può essere utilizzato a partire dai 3 mesi di vita e può al massimo essere assunto 3 volte al giorno per non superare la dose massima giornaliera (30mg/Kg).

Fonti:

* Michael Shepherd et al. Emergency Medicine Australasia (2009) 21, 484–490 - Paracetamol versus ibuprofen: A randomized controlled trial of outpatient analgesia efficacy for paediatric acute limb fractures.
* Chiappini E et al. Clin Ther. 2009 Aug; 31(8):1826-43
* AIFA